MEDECINE INTERNE TP 5 + 6 : 
RAPPELS DES DIFFERENTS BRUITS ETUDIES

BRUITS NORMAUX

•	Murmures vésiculaires sur l'ensemble du thorax
•	Bruit bronchovésiculaire
•	Face antérieure du thorax: bilatéralement sur le 2e espace intercostal près du corps du sternum
•	Face postérieure du thorax: bilatéralement sur les 2e, 3e, 4e espaces intercostaux près de la jonction des côtes (tête, col) à la colonne vertébrale
•	Bruits trachéobronchiques au niveau du sternum
•	Bruits trachéiques au niveau de la trachée

BRUITS ANORMAUX

•	- Ronchus ou râles sonores ou ronflements
- Prédominance à l'expiration.
- bruit qui ressemble à celui qu'on entend lorsqu'on souffle dans le goulot d'une bouteille et à des ronflements.
- Il peut disparaître si la personne produit une toux efficace, ou si ses sécrétions ont été aspirées.

•	Sibilances (audible au stéthoscope uniquement)
- Prédominant à l'expiration
- Bruit qui ressemble à celui que l'on entend lorsque que l'on dégonfle un ballon dont on pince l'orifice.

•	Crépitants fins
- Audibles surtout en fin d'inspiration.
- Ils ne disparaissent pas si la personne tousse. On peut les comparer au bruit que fait une mèche de cheveux qu'on roule entre ses doigts.

•	Crépitant Rudes
- Audibles surtout lors de l'inspiration et en début d'expiration.
- Ils peuvent diminuer si la personne tousse, si elle change de position ou suite à une aspiration bronchique.
- On peut les comparer à un feu de bois qui pétille ou à du maïs qu'on fait éclater. Ils ressemblent aussi à des gargouillements.

•	Frottement pleural
- Bruit très superficiel, qui ressemble beaucoup aux crépitants.
- Il se produit en fin d'expiration.
- On peut les comparer au bruit que font deux morceaux de cuir frottés l'un contre l'autre.
- Il est surtout audible au pourtour des lignes axillaires antérieures gauches ou droites.