MEDECINE INTERNE TP 3+4

DEFINITIONS

IRN (International Normalized Ratio) = represente l'indice de coagulation
Le taux de prothrombine (TP, PR) est un test de laboratoire utilisé pour mesurer la coagulation sanguine
Chez les personnes saines : INR de valeur 0,8 - 1,2. 
Chez les personnes traitées par anticoagulants oraux : la valeur cible d'INR = 2,5 
(celle souhaitée pour obtenir l’efficacité thérapeutique)  
intervalle toléré : 2 - 3
Parfois intervalle de 4 - 4,5 en cas de prothèse cardiaque ou de prévention des thromboses artérielles

Remarque : 
à 2,5 on parle "d'Hypercoagularité"
à 3,5 on parle "d'Hemorragie"

OBSERVATIONS DIVERSES

- AVC + Fibrillation artérielle

- Les différentes profejctions de l'ecoute cardiaque :
•	2e espace droite intercostale => aorte
•	2e espace gauche intercostale => artère pulmonaire
•	5e espace => valve mitrale et l'apex (en-dessous)
•	base du sternum : la tricuspide

>> La valve tricuspide sépare le ventricule droit de l'oreillette droite
Séparation par la Sigmoïde
La valve bicuspide sépare le ventricule gauche de l'oreillette gauche

- A l'ecoute du patient :
- Rythme
- Fréquence
- Bruits

EXPLORATION RADIOGRAPHIQUE : Appareil Expiration

- La radioscopie donne des informations statique et dynamique
On ne doit pas l'effectuer en dessous de 6 mois d'intervalle

- La calcification extra-squeletique est pathologique
on voit pas de graisses dans les radios 

augmentation absorption Rayons X = opacité
diminution de l'absorption Rayons X = hyper clarité
 
les poumons sont représentés par des pages clairs 
le médiastin est représenté par une opacité centrales

YMN